Нужна консультация или записать вас на прием?
Введите свои данные
Верну здоровье вашим ногам
Методику выбираю по УЗИ для точного и безопасного результата
Лечение трофических язв нижних конечностей в Санкт-Петербурге
5.0
Рейтинг на ПРОДОКТОРОВ
5000+
Вылеченных пациентов
30
Минут-время лечения
15
Лет стажа
Врач-флеболог, врач ультразвуковой диагностики, лазерный хирург, сосудистый хирург первичной категории.
Дмитрий Дунтов
Когда пора обращаться при трофической язве нижних конечностей
Незаживающая рана
Из повреждения сочится жидкость, повязка быстро промокает — признак хронической язвы, которая требует не только перевязок, но и коррекции источника застоя в клинике флебологии.
К вечеру нижняя конечность отекает, а место вокруг повреждения краснеет и болит — типичные симптомы нарушенного кровообращения. Нужно пройти обследование до начала терапии, чтобы вовремя остановить заболевание.
Повреждение зажило, но появилось вновь на том же месте — при длительно текущем нарушении оттока крови такое случается часто. Нужен повторный визит к врачу, а не только уход за повреждением.
Повреждение на голени или стопе не заживает дольше 2–3 недель — стоит записаться на приём к врачу. Такое состояние нижней конечности часто говорит о хроническом нарушении кровотока и само не проходит.
Тёмный, уплотнённый и зудящий участок — проявляется начальная стадия хронического венозного заболевания, ещё до открытой раны. Не откладывайте визит к флебологу: на ранней стадии лечить проще, при сахарном диабете.
Варикозные узлы рядом с открытым повреждением — распространённый признак трофических изменений на нижней конечности. Без коррекции кровотока риск появления новых язв растёт, а старые заживают медленно.
Потемнение кожи
Отёк и боль
Сочащаяся поверхность
Язва на фоне варикоза
Повторное открытие
Услуги и цены в клинике флебологии
CLaCS (криолазер и криосклеротерапия) (агрегаторы)
от 20000 ₽
от 12000 ₽
от 15000 ₽
от 45000 ₽
от 4000 ₽
Микросклеротерапия телеангиоэктазий и ретикулярных вен (агрегаторы)
FOAM-FORM склеротерапия варикозно- расширенных вен (агрегаторы)
Эндовазальная (эндовенозная) лазерная коагуляция (агрегаторы)
Прием у доктора
Санкт-Петербург
Приходите на консультацию к врачу-флебологу: запись на приём
В обеих клиниках доступен полный перечень услуг по лечению варикоза и заболеваний вен нижних конечностей: от первичной консультации и сканирования сосудов до эндовазальной лазерной коагуляции (ЭВЛК) и минифлебэктомии. Эндовенозная лазерная коагуляция — один из ведущих методов лечения заболеваний вен нижних конечностей.
Эффективное лечение трофических язв нижних конечностей без операции
На лазерное лечение мы даем пожизненную гарантию
Работаю с источником проблемы
Сканирование перед терапией
Кроме ухода за повреждением устраняю застой в оттоке крови, который его вызвал — без коррекции кровотока процесс восстановления идёт медленно, а язва возвращается снова. Такой подход снижает риск появления нового очага повреждения.
Дуплексное сканирование сосудистой сети показывает, какой канал оттока нарушен и мешает восстановлению. План терапии строю по данным диагностики, сложности случая и стадии, а не по общей схеме
01
02
Малотравматичные способы
Коагуляция и склеротерапия проводятся через прокол — без классического хирургического вмешательства, разрезов и общего наркоза. Это снижает риск осложнений на повреждённом участке нижней конечности.
03
Сопровождение до выздоровления
Контролирую состояние повреждения на всех этапах: перевязки, поддерживающие меры, повторное сканирование и анализ динамики — до полного выздоровления, а не только на первом визите.
04
Всё начинается с консультации специалиста по флебологии
Составление индивидуального плана лечения или профилактики
УЗИ вен экспертного уровня
Осмотр ног
Сбор анамнеза
Ваш диагноз
Эстетический варикоз. Клапаны вен работают исправно
02
01
Несостоятельные клапаны вен
После лечения при желании: склеротерапия (удаление сеточек и звездочек) от 14000 сеанс
04
03
ЭВЛК (лазерное лечение вен) от 40 000 р./нога
Ваше лечение
Ваши вены полностью здоровы
С какими проблемами я могу помочь вам справиться?
Сосудистые звездочки и сеточки.
Результаты пациентов до/после
Результаты пациентов до/после
Сосудистые звёздочки и сеточки — расширенные капилляры до 1 мм, просвечивающие на поверхности красной или синей сеткой. Сами не болят, но это симптом начинающегося сосудистого заболевания, со временем сетка становится заметнее. Убираю её микросклеротерапией: использую тонкую иглу, чтобы ввести препарат — стенки капилляра склеиваются, и звёздочка исчезает. Процедура занимает около
Выпирающие вены.
Результаты пациентов до/после
Результаты пациентов до/после
Варикозные узлы и стволы на нижних конечностях, часто с тяжестью и отёком к вечеру — так проявляется хроническая венозная болезнь: клапаны перестают справляться со своей работой, и кровоток идёт в обратную сторону. По сканированию подбираю способ устранения проблемной области: коагуляцию для стволов, минифлебэктомию для узлов через проколы 1-2 мм, склеротерапию для мелких притоков. Приём в клинике — по предварительной записи.
Трофические язвы — незаживающие повреждения нижних конечностей, возникающие при длительном нарушении оттока крови и питания тканей стопы. Поверхность вокруг очага темнеет, уплотняется, может мокнуть, а риск осложнений растёт. Начинаю с дуплексного сканирования, чтобы установить источник застоя. Дальше сочетаю уход за повреждением, консервативные меры и коррекцию кровотока коагуляцией или склеротерапией — это снижает риск рецидива и ускоряет восстановление.
Трофические язвы.
Результаты пациентов до/после
Результаты пациентов до/после
Как проходит лечение трофической язвы
УЗИ-аппарат для сканирования вен мне нужен, чтобы:
Дуплексное сканирование
Удаление нежизнеспособных клеток
Коррекция кровотока
Ношение трикотажа
Удаление нежизнеспособных клеток
Коррекция кровотока
Ношение трикотажа
Начинаю с дуплексной диагностики нижних конечностей — она показывает, какой сосудистый канал вызвал застой в этой зоне и нарушил местное питание. Без этого шага язва заживает медленно, а после закрытия часто открывается снова на том же месте.
Дальше веду два процесса параллельно: уход за повреждением с перевязками и коррекцию кровотока — коагуляцией, склеротерапией или минифлебэктомией, в зависимости от того, какой участок дал сбой. Дополнительно назначаю трикотаж, контрольное сканирование провожу по ходу терапии, чтобы отследить динамику восстановления.
От диагностики до закрытия язвы
15 лет стажа
5000+ вылеченных пациентов
без шрамов, разрезов и госпитализации
30 минут —
время лечения
время лечения
Сертификаты Дунтова Дмитрия Константиновича
Врач-флеболог, врач ультразвуковой диагностики, лазерный хирург, сосудистый хирург первичной категории.
Образование и опыт
В 2010 году
Окончил Северный государственный медицинский университет (лечебное дело)
В 2012 году
Северо-Западный государственный медицинский университет имени И. И. Мечникова (хирургия и флебология)
В 2015 году
Санкт-Петербургский медико-социальный институт (ультразвуковая диагностика)
В 2020 году
Международная ассоциация последипломного образования (МАПО) (ультразвуковая диагностика)
В 2017 году
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад.
И. П. Павлова (хирургия). «Избранные вопросы сердечно-сосудистой хирургии и хирургическая флебология в работе врача первичного звена» ФГБО УВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет»
Окончил Северный государственный медицинский университет (лечебное дело)
В 2012 году
Северо-Западный государственный медицинский университет имени И. И. Мечникова (хирургия и флебология)
В 2015 году
Санкт-Петербургский медико-социальный институт (ультразвуковая диагностика)
В 2020 году
Международная ассоциация последипломного образования (МАПО) (ультразвуковая диагностика)
В 2017 году
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад.
И. П. Павлова (хирургия). «Избранные вопросы сердечно-сосудистой хирургии и хирургическая флебология в работе врача первичного звена» ФГБО УВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет»
В 2014 году
Участник международного обучающего сертификационного курса «Перспективные направления флебологии»
В 2014 году
Участник 2-х дневного мастер-класса по лечению лимфедемы. Обучения проводили специалисты: из Германии — Ханс фон Циммерман, и из Франции — Фредерик Ферран. Участник 5 съезда лимфологов России
В 2015 году
Участник мастер-класса по склеротерапии профессора Attillo Cavezzi, участник Европейского венозного форума
В 2019 году
20-й мастер-курс по флебологии Балтийского общества флебологов «Современные аспекты лечения варикозной болезни»
Участник международного обучающего сертификационного курса «Перспективные направления флебологии»
В 2014 году
Участник 2-х дневного мастер-класса по лечению лимфедемы. Обучения проводили специалисты: из Германии — Ханс фон Циммерман, и из Франции — Фредерик Ферран. Участник 5 съезда лимфологов России
В 2015 году
Участник мастер-класса по склеротерапии профессора Attillo Cavezzi, участник Европейского венозного форума
В 2019 году
20-й мастер-курс по флебологии Балтийского общества флебологов «Современные аспекты лечения варикозной болезни»
Клиенты говорят: отзывы пациентов о лечении
Есть проблемы с венами, обратилась за консультацией к Дмитрию Константиновичу. Слежу за его деятельностью, впечатляют результаты. Во время приёма случайно выявили проблему, которая была на протяжении 10 лет, и Дмитрий Константинович быстро её решил, буквально одним проколом иглы. Очень доходчиво, понятно разъяснил текущие проблемы, как решать, что делать. Дмитрий Константинович — профессионал своего дела, 100% порекомендую знакомым.
13 месяцев под чутким наблюдением доктора пролетели незаметно. Все этапы лечения объяснялись доступно и подробно. ЭВЛК проведена ювелирно — без боли и осложнений. Результат превзошел ожидания: вены пришли в норму, исчезли отеки и постоянная усталость в ногах. Я рада, что не стала затягивать с лечением — теперь могу наслаждаться активной жизнью без ограничений. Дмитрий Константинович — врач, который сочетает экспертные знания с искренней заботой.
Иван Кириешкин
Светлана Лобова
5.0
119 отзывов
5.0
119 отзывов
119 отзывов
5.0
Ответы на часто задаваемые вопросы
Нажмите по вопросу, чтобы получить на него ответ
Стоимость уточняется на приёме — зависит от категории тяжести язвы, площади очага и сложности случая. Точную стоимость после осмотра и сканирования назовёт врач — записаться можно по телефону или через форму на сайте.
В большинстве случаев — да. Если источник не в самом очаге, а в расширенных венозных стволах или несостоятельности клапанов, помогают малотравматичные способы: склеротерапия, коагуляция, поддерживающие меры и регулярные перевязки. В редких случаях при очень крупном очаге нужна кожная пластика — окончательное определение метода лечения делает врач с профильным стажем при визите. Объём вмешательства устанавливается по результатам дуплексного сканирования.
Сроки восстановления индивидуальны и зависят от размера очага, стадии хронической венозной недостаточности и того, насколько быстро устранён источник застоя. Точный диагноз и прогноз врач даёт после осмотра и сканирования.
Да, дуплексное сканирование — обязательный первый шаг диагностики. Оно показывает источник нарушения оттока и помогает подобрать метод коррекции — от консервативных мер до коагуляции лазером или минифлебэктомии.
Риск рецидива выше, если устранить только видимый очаг, но не источник застоя — несостоятельные венозные клапаны. Поэтому в терапию включаю коррекцию кровотока и меры профилактики, а не только уход за повреждением: это снижает вероятность повторного появления язвы на том же месте.
Чаще всего — из-за хронической венозной недостаточности. Реже язвы возникают при проблемах с артериями или на фоне сахарного диабета — тогда говорят о смешанном или артериальном виде поражения. Восстановление также замедляют осложнения и нарушения кровообращения — при составлении плана терапии врач уточняет сопутствующие заболевания.
Из чего складывается терапия трофической язвы
Очаг очищаю от налёта и нежизнеспособных клеток — снижается риск осложнений и активизируется восстановление поверхности. Дальше подбираю перевязочный материал по стадии процесса: одни повязки поддерживают влажную среду для роста клеток, другие подсушивают язву на этапе очищения. При обширном или глубоко повреждённом участке использую антисептическую обработку и, при показаниях, вакуумную терапию.
Компрессионная терапия — обязательная часть коррекции хронической язвы: эластичный бинт или трикотаж снижает давление в поверхностных слоях и уменьшает застой, из-за которого повреждение не заживает. На активной стадии чаще накладываю многослойный бандаж, после стабилизации перевожу пациента на лечебный трикотаж для повседневного ношения.
Источник застоя — несостоятельные клапаны, поэтому наряду с уходом за повреждением устраняю рефлюкс малотравматичными способами: коагуляцией лазером или склеротерапией по результатам сканирования. Дополнительно назначаю флеботоники для укрепления сосудистой стенки. При очень крупном очаге, который не закрывается консервативно, провожу кожную пластику.
Компрессия — снижение застойного давления
Коррекция рефлюкса — устранение источника застоя
Мы используем файлы cookie, чтобы обеспечить наилучший опыт использования сайта.